БЕЗ ПРАЗДНИКОВ И ВЫХОДНЫХ
Рождение ребёнка – это, пожалуй, одно изважнейших событий в жизни каждой женщины. Хотя нет, оно самое важное,меняющее всё вокруг: и мир, и сознание. Не зря ведь говорят, что наземле нет ничего большего, чем материнская любовь. Безграничная,бесконечная и вечная. Но всё же одной женщине не справиться. Когда новаядуша приходит в этот мир, кто-то должен её встретить. И делают этоврачи. Изо дня в день, год за годом. Причём счёт идёт не на сотни, а натысячи. За 2017-й в роддоме при Гомельской областной клиническойбольнице на свет появилось практически 3000 малышей…
Система в четыре уровня
Сказать по правде, до подготовки материала даже ине знала, что в нашей республике существует разноуровневая системаперинатальной помощи. Она играет важную роль в сохранении и укрепленииздоровья женщин и детей, снижении перинатальной, младенческой иматеринской смертности. Согласно этой системе, каждое лечебноеучреждение относится к определённой категории. Основными критериями притаком делении выступают состояние и количество пациентов, нуждающихся впомощи, материально-техническое оснащение и квалификация специалистов.
- Принято выделять четыре таких уровня, -рассказывает исполняющий обязанности заместителя главврача по детству иродовспоможению ГОКБ Геннадий Воронович. - В учреждениях первого –рожают здоровые женщины. Будущие мамы, имеющие некоторые патологии,наблюдаются на втором уровне. Причём в нашем регионе шесть подобныхучреждений: родильные дома при Гомельских городских клинических больницах №№ 2, 3, а также в крупных городах – Мозыре, Речице, Жлобине,Светлогорске.
В учреждениях третьего уровня находятся пациентки стяжёлыми патологиями (экстрагенитальными и другими). Но и это непредел: существует четвёртый уровень. Сюда относят самые тяжёлые случаи,сопровождающиеся большими рисками и осложнениями. Таких пациенток совсей страны направляют в Минск в республиканский научно-практическийцентр «Мать и дитя» – головное учреждение в области акушерства игинекологии, неонатологии, педиатрии и медицинской генетики.
- Разноуровневая система перинатальной помощисуществует для того, чтобы рационально использовать все ресурсы: итехнические, и человеческие, - обращает внимание Геннадий Вячеславович. –Её основным принципом является своевременное и качественное оказаниемедицинской помощи на том уровне, где созданы необходимые условия длямаксимального сохранения здоровья женщины и малыша.
Трансформер в родильном зале
В нашем регионе учреждение третьего уровня толькоодно – это родильный дом при Гомельской областной клинической больнице. Здесь нам и удалось побывать.
Прежде чем пройти в святая святых, пришлось надетьобязательную «амуницию»: накидку, бахилы, шапочку и марлевую повязку.Без них вход запрещён: как ни крути, режимный объект, а значит, и своитребования: в отделении должна соблюдаться полнейшая стерильность. Ещёодин обязательный пункт – дезинфекция рук. Ну а теперь можно и наэкскурсию по дому, в котором каждый день появляются новые жизни.
За дверью, как говорится, чистота и красота. И тишина, что для такого места явление довольно редкое.
- С утра две женщины уже родили, - объясняетзаведующая родильным отделением Елена Пашкевич. – Сейчас минуты затишья,но ждём других. Да и в целом раз на раз не приходится. Бывает,одновременно 12 женщин рожают, а потом какое-то время – никого.
В родильном отделении ГОКБ обслуживается женскоенаселение Гомеля и области. Здесь оказывается высококвалифицированнаяспециализированная медицинская помощь пациенткам во время родов и враннем послеродовом периоде. Выполняются такие диагностическиепроцедуры, как экспресс-анализ на подтекание околоплодных вод,КТГ-мониторинг (постоянно во время родов), УЗИ плода (проводится всемпоступившим пациенткам), клинико-лабораторные исследования(круглосуточно при необходимости).
- Для того чтобы качественно делать свою работу,необходимо и качественное оборудование, - отмечает Елена Николаевна. – Внашем распоряжении современные аппараты КТГ, следящие за состояниемплода, УЗИ-аппараты высокого класса, вакуум-экстракторы плода и,конечно,
кресла-кровати-трансформеры. Последние полностьюавтоматизированы: принимают самые разные положения и могут бытьиспользованы в предродовом периоде, непосредственно во время родов и впослеродовом периоде.
24 часа «под присмотром» аппарата
Аппаратами КТГ оборудованы все стандартные палаты.Прибор 24 часа в сутки «приглядывает» за состоянием плода и в случае,если малышу в утробе что-то угрожает, подаёт громкий сигнал. Учитываятакой сумасшедший график, эти аппараты постоянно обновляют. К примеру,новую партию закупили в прошлом году.
Идём дальше и видим, что, помимо стандартных, естьпалаты и более комфортного пребывания. В них проводятся партнёрскиероды, во время которых рядом с роженицей могут находиться муж, мама илидругие родственники. Услуга эта платная, однако спрос всегда есть.
Отдельно хочется сказать и об импортнойстерилизационной машине. С виду огромный, ничем не примечательныйметаллический ящик, но на самом деле выполняет большую работу, причёмделает это опять-таки круглые сутки.
- Процесс у нас непрерывный, без праздников ивыходных, - улыбается заведующая. – А весь инструментарий должен бытьхорошо обработан. Благо, что дезинфицирующие средства постоянносовершенствуются, становятся более сильными, а значит, время,необходимое для обработки инструмента, значительно сокращается. Нозадача остаётся прежней - обеспечить максимальную стерильность.
Поэтому, само собой разумеется, у медперсонала нетникаких украшений и маникюра, хотя любой девушке хочется бытьпривлекательной даже на рабочем месте. Вот такие, как говорится,издержки профессии.
Крохотный домик с большими возможностями
Роды в отделении проходят естественным путём ипутём операции кесарево сечение (как в экстренном, так и в плановомпорядке). Последние проводятся в операционном блоке.
- Одним из преимуществ нашего – третьего – уровняявляется то, что мы можем пригласить специалиста узкого профиля(нейрохирурга, эндокринолога) и проводить совместные операции. Этоогромный плюс, - обращает внимание врач.
На момент нашего посещения две операционные занятыи в одной проходит именно такое хирургическое вмешательство спривлечением доктора узкой специальности.
Опять же, статус учреждения подразумевает иналичие реанимационного отделения. Оно в роддоме представлено четырьмяпалатами, в которых расположены десять кювезов немецкого и японскогопроизводства. В инкубаторах интенсивной терапии, как правило, выхаживаютдве категории детей: недоношенных, в том числе с низкой и экстремальнонизкой массой тела, и доношенных, но имеющих различные патологии. В этикрохотные домики малышей помещают в экстренном состоянии. И такимпациентам - всё внимание и забота персонала. Когда же состояниестабилизируется, ребёнок начинает самостоятельно дышать (хотя раньше занего это делал аппарат) и кушать, его переводят на дальнейший этапвыхаживания. Например, в отделение для недоношенных, где малышинаходятся вместе с мамами, продолжая набираться сил. И при выписке весдеток уже приближен к норме – трём килограммам. К слову, самыйкрохотный малыш, которого выходили здесь, весил всего 700 граммов!
Что ж, вот и всё, что нам удалось увидеть за такойкороткий период. Всё-таки не хочется отрывать врачей от событий,которые станут самыми важными в чьей-то жизни…